透析技術認定士を目指す方

透析について勉強したい方

透析技術認定士について改めて確認したい方

資料を作成いたしました。古いものもありますが、誰かの何かの役に立てば幸いです。
※各記事につきましては、随時更新してまいります。

●心不全

NYHA分類、評価としてBNPが用いられる。

血中BNP濃度は心不全の重症度とともに上昇する。

FS(左室内径収縮率）は２８％以上、EFは５５～80％、E/E’8以下が正常。

IVCは右房負荷の指標、23mm以上が拡大。

●中枢神経障害

尿毒症患者に合併する中枢神経障害のうち

代謝性脳症はNa、K、酸・塩基平衡異常（代謝性ｱｼﾄﾞｰｼｽ）、Ca代謝異常、高Mg血症、副甲状腺機能亢進症など

・腎不全に対する体液恒常性維持の破城による。

BUNレベルと相関し、60mg/dlで記憶力、集中力、反復計算能力低下など高次脳機能障害

100mg/dl以上で集中力障害や易疲労感、記憶力障害や行動異常が現れ、無関心、傾眠、昏迷、昏睡へと進行する。

意識障害は筋痙攣や筋繊維束攣縮、羽ばたき振戦など不随運動をともなう。

・内分泌

ｴﾘｽﾛﾎﾟｴﾁﾝ産生低下、ﾋﾞﾀﾐﾝD3活性化障害、ﾚﾆﾝ産生異常

・代謝・排泄低下

FSH(卵胞刺激ホルモン）、LH(黄体形成ﾎﾙﾓﾝ）、ﾌﾟﾛﾗｸﾁﾝ、ｲﾝｽﾘﾝ

・分泌亢進

PTH(副甲状腺ﾎﾙﾓﾝ）、ADH(抗利尿ﾎﾙﾓﾝ）、hANP(心房性ﾅﾄﾘｳﾑ利尿ﾎﾙﾓﾝ）、BNP

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